![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh21OUW6fPA_m-rV1Q-4e16yidVXTorO8TX_Z9ZIyxZMVGCUpg-zcPuzLu4Dalq0RGAx38IyTq02bLS68u0tEs8-2Eq6hJXqVgRWsLpRBhvotlvtM7cZhyphenhyphen2MTUhkKSoxihOfUAJPYJmiLNY/s400/CXR+24-9-52.jpg)
ตำแหน่งที่สงสัยว่าอาจมี Pneumopericardiam คือด้านซ้ายช่วงล่าง ลองขยายดูใกล้นะครับ
ลูกศรสีแดงเป็น line ของ scapula, ลูกศรสีฟ้าเป็น lung marking เลยไปถึงด้านบนจะเห็นขอบของ aorta และขอบ scapula แยกจากกันค่อนข้างชัดบริเวณวงกลมสีเหลือง แต่สิ่งที่ต้องแยกอีกอย่างก็คือ Pneumomediastinum
ตัวอย่างของ Pneumopericardiam
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjF9xRMw5jAZEgT01YQuyBssDnT797oc6DPLOaE80Zi_b9Ji0bRjg0x5vZwUssWVeC07h8qlZy5PX_N8SywD7yLXigDUcie6gBM2KRcDx2LdTJZ_R7nnXM_MoGvUhzMI7RfaWAsKmARUa-E/s400/Pneumopericardiam.jpg)
ตัวอย่างของ Pneumomediastinum
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_xCtxwYgFcPMg3yHWQSV0Vj_wj0G8hvO63gcIFdNVgt9lBIrC7iRkJKEyj5es8l07krD0JmkoJTraC9iJsVT6ZUDCt0kKbPH84mrsUnBJ_lTYHNLGfMoryHvcGbmQDZFHbvDXvseR73i9/s400/Pneumomediastinum+2.gif)
pneumopericardium อาจเป็น complication ของ rupture trachea, rupture esophagus, ในกรณี alcoholism ที่มี อาเจียน มาก ๆ อาจเกิด ภาวะ Boerhaave's syndrome และมี pneumopericardium ตามมาได้จ้า
ตอบลบเมื่อคืน คนไข้หอบเหนื่อยมาก ไข้สูง ซึมลง ปลุกไม่ตื่น on ETT refer แล้วค่ะ ยังไม่ทราบว่าเป็นอะไร สงสัย sepsis ค่ะ
ตอบลบมองไม่ออก แต่อาจจะเป็นไปได้
ตอบลบ