มีหลักเกณฑ์ให้ระดับการบวมของขาในผู้ป่วยได้อย่างไร ใช้นิ้วกดนานประมาณ 5 วินาที แล้วประเมิน
ซึ่ง pitting edema มี 4 ระดับคือ
1+ กดบุ๋มลงไป 2 มม. มองไม่เห็นชัดเจน รอยบุ๋มหายไปเร็ว
2+ กดบุ๋มลงไป 4 มม. สังเกตได้ยาก หายไปใน 15 วินาที
3+ กดบุ๋มลงไป 6 มม. สังเกตได้ชัด คงอยู่นานกว่า 1 นาที มองดูพบว่าขาบวมชัดเจน
4+ กดบุ๋มลงไป 8 มม. รอยบุ๋มลึกชัดเจน อยู่นานประมาณ 2-5 นาที มองดูพบว่าขาบวมผิดรูป หรือบิดเบี้ยว
ตำแหน่งที่ตรวจพบภาวะบวมได้ง่ายและชัดเจนคือ หลังเท้า ข้อเท้า บริเวณหน้าแข้ง
เพิ่มเติม:
-Pitting edema อาจเกิดจาก systemic disease ที่พบบ่อยได้แก่ โรคของหัวใจ ไต ตับ รวมทั้งภาวะที่มีโปรตีนในเลือดต่ำ ทำให้เกิดการสะสมคั่งของเกลือและน้ำ หรืออาจเป็น local condition ที่เกิดบริเวณแขนขา ที่พบบ่อยได้แก่ varicose veins และ thrombophlebitis ของ DVT ทำให้การใหลเวียนเลือดกลับทางเส้นเลือดดำได้ไม่ดีจึงเกิดการสะสมของน้ำ
-ส่วน non-pitting edema มักเกิดเนื่องจากความผิดปกติของ lymphatic system แล้วเกิด lymphedema สาเหตุอื่น เช่น pretibial myxedema เป็นการบวมบริเวณหน้าแข้งที่เกิดจาก hypothyroidism, Non-pitting edema รักษายาก มักไม่ตอบสนองต่อการให้ยาขับปัสสาวะ การยกขาสูงหรือการใช้วัสดุกดรัดจะได้ผลดีกว่า
จะเห็นได้ว่าระดับของการกดบุ๋มจะไม่เกี่ยวกับความสูงต่ำของระดับการบวมที่ขาแต่ประเมินโดยความลึกที่เกิดจากการกด
Ref: http://bcm.thaimail.com/mywebboard/readmess_TH.php3?user=dunte&idroom=2&idforum=803&idans=1305&login=&keygen=&nick
//www.moondragon.org/health/disorders/edema.html
http://wiki.answers.com/Q/Describe_the_grading_of_pitting_edema
เพื่อการเรียนรู้ medicine และสุขภาพที่ดีของประชาชน (community hospital) * เดิมคือ Phimaimedicine.blogspot.com * ตอนนี้มาปฏิบัติงานอยู่ที่ รพ. ขนอม นครศรีธรรมราชครับ
ขอบคุณค่ะ ที่ share สิ่งที่ดีๆ
ตอบลบอ่านเข้าใจง่ายดี ขอบคุณค่ะ ^^
ตอบลบนึกว่ามีแค่ 3+
ตอบลบขอบคุณคร้า.....
ตอบลบขอบคุณมากๆ นะคะ
ตอบลบขอบคุณอีกครั้งค่ะ:)
ตอบลบขอบคุณสำหรับการติดตามเช่นกันครับ
ตอบลบชอบมากเว็บนี้ มีประโยชน์มากๆครับ
ตอบลบขอบคุณครับสำหรับการติดตาม ปีใหม่นี้ขอให้มีความสุข สุขภาพแข็งแรงนะครับ
ตอบลบขอบคูณค่ะ ดีมากๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆๆค่ะ
ตอบลบขอบคุณครับ หน้าแข้งผมกดแล้วบุ๋มนานพอสมควร ผมทานยาลดความดัน ฮอร์โมนไทรอยด์ มีส่วนมั้ยครับ
ตอบลบครับ ยาความดันบางตัวอาจทำให้ขาบวมได้ครับ ถ้าพบแพทย์ตามนัดครั้งหน้าให้บอกอาการแก่แพทย์ด้วยเพื่อจะได้หาสาเหตุครับ
ตอบลบ
ตอบลบHello, I desire to subscribe for this weblog to get most up-to-date updates, therefore where can i do it please assist. yahoo sign in
good...................... สาระน่ารู้
ตอบลบI just wanted to thank you very much once again. Thank you for all your work on this website. You can get a Turkey e visa anywhere with an internet connection and computer , laptop in less than 1 hour quick processing, your Turkish e visa should be ready.
ตอบลบThank you for this fantastic work. Wish to travel to Kenya, to enter you need to apply for Kenya single entry visa online. This visa is allow visitor to enter country once but can stay up to 90 days.
ตอบลบHello sir, thanks for sharing! Please keep sharing such posts. Vietnam has officially reopened international tourism on March 15 after almost two years. Vietnam reopens for international tourists. You are looking to apply for a Vietnam visas are being reissued, you can get more info about Vietnam visa via Our Vietnam visa page.
ตอบลบWhat a captivating read! Your words effortlessly transport readers into a realm of contemplation and discovery, each sentence a brushstroke painting a vivid picture of the human experience. Your ability to evoke emotion and provoke introspection is truly commendable. This piece transcends mere words on a screen; it's a journey of the mind and soul. Thank you for sharing your insights and igniting curiosity within us. I eagerly anticipate delving into more of your profound musings.
ตอบลบThis article speaks to me on a profound level! It’s like the author plucked thoughts from my mind and gave them a voice. Their exploration of the subject felt remarkably genuine and relatable, like chatting with a close friend. I found myself nodding in agreement with every point made. Discovering content that resonates with such authenticity and mirrors my own experiences is truly refreshing. I can’t wait to dive into more insightful reads like this one.
ตอบลบThis post really resonated with me! The way you tackled the issue of balancing work and personal life was both insightful and practical. It's a challenge many of us face daily, and your tips made it seem achievable. I found the advice on setting boundaries and prioritizing self-care particularly valuable. Your personal stories added a nice touch, making the guidance feel authentic and relatable. Please keep sharing such inspiring content; it’s a great reminder that achieving harmony in life is possible with the right mindset and tools. Thanks for the motivation!
ตอบลบ