ชาย 61 ปี ผื่นที่ต้นขาขวา 5 วัน มีไข้ต่ำ ๆ คิดถึงอะไรดีครับ [ผู้ป่วยต้นขาผอมมากครับ]
Click ที่ภาพเพื่อขยายขนาด
เมื่อเปิดบริเวณเอวขวาเหนือ gluteal ขึ้นไปเล็กน้อย จะพบมี group of multi vesicle และมี erythematous base จึงคิดถึง herpes zoster โดยเข้าได้กับ dermatome ประมาณ lumbar ที่ 2,3,4 ทางด้านขวา แต่ที่ดูยากอาจจะเนื่องจากตุ่มน้ำเริ่มเหี่ยวสีออกคล้ำๆและผู้ป่วยใช้สมุนไพรทามาก่อน ทำให้รอบๆ ตุ่มน้ำจึงมีสีขาว
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqZWD4pfwzN05v6_QjOt8gvGyxIXf3rnT0pcViyG71FBke-xrTDoxwqCtADp_jT2AIkbWgxK9jJRGIbV-hGjk-OX7B_16BhcWzri5iFJm-MVKCwDXiih1QYcEOgNn0pFfVepL8WdUB26M0/s320/Herpes+zoster.jpg)
ไม่แน่ใจนะคับ แต่คิดว่าเป็นกลุ่ม
ตอบลบherpes viral infection
ดูเหมือนคนไข้น่าจะ immunocompromisd host