วันพุธที่ 18 สิงหาคม พ.ศ. 2553

731. Congestive hepatopathy

ชาย 49 ปี แน่นท้องมานานหลายเดือน รับประทานยาไม่ดีขึ้น ผลตรวจ LFT, amylase, BUN, Cr ปกติ, U/S พบดังนี้ คิดถึงว่าสาเหตุน่าจะมาจาก

พบมีขยายตัวของ Hepatic vein ทั้งสามแขนง (รวมทั้งมีตับโตขึ้นจากการทำอัลตร้าซาวด์โดยไม่พบความผิดปกติอื่นในช่องท้อง)  และจากการตรวจหัวใจพมี LVEF แค่ 20% จึงน่าจะอธิบายจากการที่ผู้ป่วยมี Right  side heart failure หรืออาจเรียกภาวะนี้ว่า congestive hepatopathy หรือ chronic passive congestion of the liver


Anatomy of vein inliver


ไม่มีความคิดเห็น:

โพสต์ความคิดเห็น