วันจันทร์ที่ 28 มีนาคม พ.ศ. 2554

1,071. Abnormal movement

หญิง 72 ปี DM, HT พบมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว มามากกว่า 3 เดือน Dx?, Mx?

video

ขอขอบคุณทุกๆ ความเห็นครับ

Chorea คือ การเคลื่อนไหวแบบต่อเนื่อง ไม่เป็นจังหวะและไม่มีแบบแผนที่แน่นอน (continuous flow of random movements) ไม่ซ้ำแบบเดิมทุกครั้ง เกิดจากรอยโรคที่ caudate nucleus และ putamen ใน basal ganglion
ดูYoutube: http://www.youtube.com/watch?v=OveGZdZ_sVs

Athetosis คือ ลักษณะการเคลื่อนไหวคล้าย chorea แต่จะช้า และน้อยกว่า
ดูYoutube: http://www.youtube.com/watch?v=I63SobW58J0&feature=related

Choreaathetosis คือ คำที่เรียกรวมระหว่าง chorea กับ athetosis เนื่องจากมีลักษณะไกล้เคียงกัน

Ballism คือ การเคลื่อนไหวที่คล้าย chorea แต่จะรุนแรงกว่า คล้ายการแกว่งของต้นแขนและต้นขา
ดูYoutube: http://www.youtube.com/user/pavedroad#p/a/u/1/fCL7RWaC3RA(ballismข้างเดียว (ballismข้างเดียว)

Generalized chorea เป็นอาการ chorea ที่เกิดทั่วร่างกาย chorea แบบนี้เป็นแบบที่พบได้เป็นส่วนใหญ่
แต่บางกรณีจะเกิดเฉพาะส่วนของร่างกาย ซึ่งจะบ่งบอกถึงรอยโรคในสมองโดยเฉพาะในส่วนของ basal ganglia

อ้างอิงและอ่านต่อเรื่องสาเหตุ http://mdnote.wikispaces.com/Chorea

4 ความคิดเห็น:

  1. Imp Idiopathic Chorea
    Plan W/o Brain tumor or Rheumatic heart Dz
    CT, MRI,

    Treatment
    Rx caused when possible if Idiopathic Rx with Typical Anti psychotic drug e.g. Haloperidol..

    ตอบลบ
  2. chorea
    ไม่ทราบว่า DM controlดีหรือเปล่าคับ

    ตอบลบ
  3. ชาร์ป28/3/54 23:56

    akathesia?? ขอลอง CT ก่อนครับ

    ตอบลบ
  4. ไม่ระบุชื่อ30/3/54 14:41

    senile chorea ลองหาสาเหตุก่อน เฃ่น brain lesion,thyroid .... tx antipsychotic

    ตอบลบ