วันพุธที่ 5 ตุลาคม พ.ศ. 2554

1,371. Meningioma suppect

หญิง 53 ปี ดื่มสุราทุกวัน แต่ 1 วันก่อนมา รพ. มีอาการง่วงซึม เดินขาแข็ง พูดคุยยังรู้เรื่อง ตรวจพบมีแขนขาอ่อนแรงระดับ 4 เท่าๆ กัน 2 ข้าง ไม่มีปากเบี้ยว ไม่มีคอแข็ง ผลเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์สมองพบดังนี้ คืดว่าสิ่งที่เห็นน่าจะเป็นอะไรมากที่สุดครับ




ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นครับ
พบมี Enhancing large single homogeneous mass well defined margin at frontal area 
จากข้อมูลคงต้องคิดถึง meningioma ซึ่งก้อนเนื้องอกมีขอบเขตที่ชัดเจน  และเนื้องอกส่วนใหญ่มีการเจริญเติบโตที่ช้า   คนไข้มักจะมีอาการค่อยเป็นค่อยไป  ในเวลานานเป็นเดือนเป็นปี เนื่องจากเนื้องอกเยื่อหุ้มสมองอาจจะเกิดขึ้นที่เยื่อหุ้มสมองส่วนใดก็ได้  ดังนั้นอาการที่แสดงออกมาขึ้นอยู่กับว่า  ก้อนเนื้องอกนั้นไปมีผลรบกวนต่อสมองส่วนใด  เช่น  อาจจะมีอาการชัก อาการปวดหัวอาเจียน อาการตามัว เดินเซ เห็นภาพซ้อน ใบหน้าชา หูหนวก แขนขาไม่มีกำลัง หรืออื่นๆ 

1 ความคิดเห็น:

  1. Frontal lobe lesion = paraplegia+ataxia+vissual loss
    Homogenous mass enhancement single mass probably benign condition
    Imp suspected meningioma with perilesional edema

    ตอบกลับลบ