วันจันทร์ที่ 30 มกราคม พ.ศ. 2555

1,611 ตัวอย่างการผสมและวิธีการคำนวนขนาด dopamine


-การสั่งผสม 1:1 หมายถึง  dopamine 1 mgในน้ำ  1 ml 
เช่น ผสม 2 amp หรือเท่ากับ 500 mg : สารละลาย 480 ml (ลบออก 20 ml. เนื่องจากมาจากยาแล้ว 20 ml.)
-ดังนั้น 1 ml  = 1 mg หรือ 1 ml = 1,000 mcg
-โดยผู้ใหญ่ให้ 1 – 5 mcg/kg/min โดยอาจให้ได้ถึง 20 mcg/kg/min 
อาจเพิ่มได้ 1 – 4 mcg/kg/min ในช่วง 10 ถึง 30 นาที จนกระทั่งมีการตอบสนอง
หากขนาดที่ใช้สูงกว่า 20-30 mcg/kg/min อาจพิจารณาใช้ adrenaline หรือ norepinephrine 
(อ้างอิงจาก drug information handbook)
-ถ้าผู้ป่วย นน. 50 kg สามารถให้ได้ถึง 20 mcg/kg/min 
   จึงเป็น   20 x 50   ดังนั้นขนาดสูงสุดที่ให้ได้คือ 1,000 mcg/min
ซึ่งก็คือยาที่ผสมแล้ว 1 ml/min หรือ 60 micro drop/min นั่นเอง
จึงเป็นที่มาเวลา order ว่า dopamine 1:1 ให้ได้ไม่ควรเกิน 60 micro drop/min แต่ต้องระวังด้วยว่าตัวอย่างนี้คิดที่ นน. 50 kg. ถ้าน้ำหนักมากหรือน้อยกว่านี้ขนาดก็จะแตกต่างกันไป
(dopamine 1 ampule มี 10 ml = 250 mg)

2 ความคิดเห็น:

  1. ไม่ระบุชื่อ10/2/55 07:12

    ผสม 2 amp หรือเท่ากับ 500 mg : สารละลาย 240 ml (ลบออก 20 ml. เนื่องจากมาจากยาแล้ว 20 ml.)
    -ดังนั้น 1 ml = 1 mg หรือ 1 ml = 1,000 mcg

    ผมว่าที่ยกตัวอย่างมาน่าจะเป็น 2:1 ไม่ใช่เหรอครับ ถ้าเป็น 1:1 น่าจะ
    ผสม 2 amp หรือเท่ากับ 500 mg : สารละลาย 480 ml (ลบออก 20 ml. เนื่องจากมาจากยาแล้ว 20 ml.)
    -ดังนั้น 1 ml = 1 mg หรือ 1 ml = 1,000 mcg

    ตอบกลับลบ
  2. จริงด้วยใส่ตัวเลขผิด ที่ผ่านมาสอนในรพ. ก็ไม่มีใครทัก ขอบคุณมากครับ แก้ตัวเลขแล้วครับจาก 240 เป็น480

    ตอบกลับลบ