วันศุกร์ที่ 24 มกราคม พ.ศ. 2557

2,650 ผู้ป่วยหญิง 19 ปี มีอาการชาแก้มด้านขวาและริมฝีปากบนด้านขวา 2 สัปดาห์

ผู้ป่วยหญิง 19 ปี มีอาการชาแก้มด้านขวาและริมฝีปากบนด้านขวา 2 สัปดาห์? การเคลื่อนไหวของใบหน้า การเคี้ยวและการกลืนปกติ ปฏิเสธการบาดเจ็บบริเวณศรีษะและใบหน้า

จากข้อมูลทำให้คิดถึงความผิดปกติของ maxillary nerve ซึ่งเป็นแขนงที่ 2 ของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 5 หรือ infraorbital nerve จึงทบทวนเส้นทางเดินของเส้นประสาทนี้ในด้านการรับรู้ (sensory) ซึ่งเส้นประสาทนี้เลี้ยงบริเวณริมฝีปากส่วนบน ด้านข้างและส่วนหลังของจมูก แก้มส่วนบน, บริเวณไรผมที่อยู่ใกล้ ๆ ตา (temple), เยื่อบุจมูก, คางส่วนบน, ฟันส่วนบน, ผนังด้านบนของช่องปาก, และดูราในส่วนของ middle cranial fossa เส้นประสาทจะออกจาก pterygopalatine fossa ผ่านไปยัง  foramen rotundum แล้วข้ามไปส่วนใต้ของ cavernous sinus และผ่านเข้าไปใน trigeminal ganglion


ส่วนรายละเอียดการตรวจเพื่อหาสาเหตุกำลังสืบค้นอยู่ใครเคยมีประสบการณ์หรือจะร่วมเสนอความคิดเห็นก็เชิญได้เลยครับ
Ref: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK384/

ไม่มีความคิดเห็น:

โพสต์ความคิดเห็น