วันพุธที่ 21 พฤษภาคม พ.ศ. 2557

2,775 Numb chin syndrome

พบผู้ป่วยหญิงมีอาการชาบริเวณคางด้านซ้ายมาประมาณ 2 เดือน ไม่มีประวัติการได้รับบาดเจ็บหรือการทำฟันบริเวณนี้มาก่อน การเคี้ยวหรือการเคลื่อนไหวของใบหน้าปกติ จึงคิดถึง numb chin syndrome หรืออาจเรียกว่า mental neuropathy
 เกิิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทที่ชื่อ mental nerve  ซึ่งเป็นแขนงจากเส้นประสาท mandibular nerve  หรือคือแขนงที่ 3 ของเส้นประสาทสมองที่ 5 โดยกลุ่มอาการคางชานี้มีรายงานแรกนานมาแล้ว โดย Sir Charles Bell แพทย์ชาวอังกฤษเมื่อปี ค.ศ. 1820 โดยเป็นแพทย์คนเดียวกับที่ตั้งชื่อ Bell’s palsy
หรืออัมพาตหน้าครึ่งซีกที่พบบ่อย numb chin syndrome อาจจะมีสาเหตุมาจากมะเร็งไป infiltrate ที่เส้นประสาท โดยมะเร็งที่พบบ่อยว่าจะกระจายมาคือ ในผู้หญิงมากสุดคือมะเร็งเต้านมตามด้วย มะเร็งต่อมหมวกไต สำไล้ใหญ่ ระบบสืบพันธ์เพศหญิง ไทรอยด์ ส่วนผู้ชายคือมะเร็งปอด ตามด้วยต่อมลูกหมาก ไต กระดูก ต่อมหมวกไต อาจมีสาเหตุจาก lymphoma  multiple sclerosis การติดเชื้อ การบาดเจ็บ
การสืบค้นหาอาจใช้การตรวจ MRI, biopsy หรือ bone scan เป็นต้น

Ref: http://www.livestrong.com/article/205886-causes-of-chin-numbness/
http://www.athasit.com/book/download/10
http://drariya.blogspot.com/2012_03_01_archive.html

ไม่มีความคิดเห็น:

โพสต์ความคิดเห็น