วันพฤหัสบดีที่ 25 กันยายน พ.ศ. 2557

2,920 Depression in the elderly Key Clinical Points

Clinical practice
N Engl J Med September 25, 2014

Key clinical points
-ภาวะซึมเศร้าในช่วงปลายชีวิต (ที่เกิดขึ้นในคนอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป) เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยและมักจะเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่มีร่วมด้วย, การสูญเสียการรับรู้, หรือทั้งสองอย่าง
-ภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการฆ่าตัวตาย
-การตรวจคัดกรองภาวะซึมเศร้าเป็นสิ่งสำคัญ แต่ผลการตรวจคัดกรองที่ดีควรจะตามด้วยการประเมินอย่างละเอียดเกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ป่วยและการรักษาที่มั่นใจ
-ทั้งการใช้ยาหรือจิตบำบัดอาจใช้เป็นรักษาในลำดับแรก
-ปัจจุบันยาต้านอาการซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพในผู้สูงอายุ แต่ผู้สูงอายุอาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับผลข้างเคียงของยา โดยยา selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) ได้รับการพิจารณายาในลำดับแรก
-เทคนิคจิตบำบัดแบบมาตรฐานยังมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ

เนื้อหาโดยละเอียดประกอบไปด้วย
-The Clinical Problem
-Strategies and Evidence
    Evaluation
-Treatment
    Lifestyle Changes
    Pharmacotherapy
    Psychotherapy
    Maintenance Therapy
    Brain Stimulation
-Areas of Uncertainty
-Guidelines
-Conclusions and Recommendations
-Source Information

อ้างอิงและอ่านต่อโดยละเอียด http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1402180

ไม่มีความคิดเห็น:

โพสต์ความคิดเห็น