วันพุธที่ 23 มีนาคม พ.ศ. 2554

1,064. Peritonsillar abscess-Quinsy

หญิง 17 ปี เจ็บคอด้านซ้ายมากมา 4 วัน กลืนแล้วเจ็บ ไข้สูง ปวดเมื่อยร่างกาย ตรวจในคอพบดังนี้ Dx?, Mx?

ขอขอบคุณทุกๆ ความเห็นครับ

ภาพถ่ายอาจจะไม่ชัดเท่าของจริงซึ่ง โดยจะพบว่ามีลักษณะของการบวมแดงของทอนซิลทางด้านซ้ายและลามออกมาโดยรอบ ซึ่งเข้าได้กับฝีของทอนซิล (Peritonsillar abscess หรือ Quinsy) โดยเป็นภาวะแทรกซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบ
การรักษา ให้ยาฉีดทางเส้นเลือดเช่น PGS (High dose)
ให้ยาแก้ไข้ บรรเทาอาการปวด อาจต้องผ่าตัดเจาะหนองออก

Ref http://earnosethroat-clinic.tripod.com/neck1.htm

3 ความคิดเห็น:

  1. Imp Bacterial left Tonsillitis
    Plan iv ATB 3 วัน+admit เพื่อดู response ถ้าอาการหนักมากขึ้นจะ diag Peritonsilar abscess
    ถ้าอาการดีขึ้นไข้ลง Diag เดิมอันแรก

    ตอบกลับลบ