Test นี้คืออะไร มีประโยชน์อย่างไร แปลผลอย่างไร
The Dix-Hallpike test หรือ Nylen-Barany test ให้ผู้ป่วยหันหน้าไปข้างได้ข้างหนึ่ง 45 องศา จับล้มตัวนอนอย่างเร็วร่วมกับเงยศีรษะขึ้นเล็กน้อยแล้วมองดูตาถ้าพบมี rotational nystagmus ซึ่งปกติจะเกิดใน 1-2 วินาทีแรกของการตรวจ โดยจะเป็นมากขึ้นแล้วลดลงมาภายในช่วง 10-20 วินาที ผู้ป่วยก็จะมีอาการเวียนศรีษะบ้านหมุนและคลื่นใส้อาเจียนร่วมด้วย ซึ่งบ่งบอกว่ามี benign paroxismal positional vertigo(BPPV) โดยจะมี fast phase ของการเกิด nystagmusไปทางด้านหูที่เป็นสาเหตุโดยจะใช้เวลาดูนานประมาณ 30 วินาที ถ้าไม่เกิดให้สลับไปทำอีกข้าง [แต่โรคนี้จะพบมี fatigability คือเมื่อทำซ้ำอาการเวียนหน้าบ้านหมุนและ nystagmus จะลดลดง]
ซึ่งเกิดจากการมีผลึก calcium carbonate ลอยอยู่ใน semicircular canal โดยเฉพาะ posteroir semicercular canal เมื่อมีการขยับศีรษะอย่างรวดเร็วในบางท่า หินปูนนี้จะไปรบกวนต่อ vestibular sensory receptor ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ บางรายเกิดตามหลังอุบัติเหตุที่ศีรษะได้![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjq_v8tZR7rJTKWBzS3H8v7pG1Z_RMrdk_FGfkDAQQpXJFi_HWEp3HhYGI_89I0GEauEOkxct5xFQK6CUizlN-ErO8KstV2p9QS0mfDGB8lm7hiyFeseLeC1jU_kox1noS5-Exzc-6RhWGh/s400/Dix-Hallpike.jpg)
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjI9upH2ansONV5yDwl-RA_zN0HE3_FbHpw4dqTLaXQTU30qW4BMRGofnNfvzjlKLaIJiXWP8OcRa7PVGBjifgNnCMqusUF0ui0hezx0LVRbohI5EIjVUANgGty26y9DqKhaykKV7Z8vSh_/s400/BPPV-FIG-03-edited.jpg)
ซึ่งเกิดจากการมีผลึก calcium carbonate ลอยอยู่ใน semicircular canal โดยเฉพาะ posteroir semicercular canal เมื่อมีการขยับศีรษะอย่างรวดเร็วในบางท่า หินปูนนี้จะไปรบกวนต่อ vestibular sensory receptor ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ บางรายเกิดตามหลังอุบัติเหตุที่ศีรษะได้
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjq_v8tZR7rJTKWBzS3H8v7pG1Z_RMrdk_FGfkDAQQpXJFi_HWEp3HhYGI_89I0GEauEOkxct5xFQK6CUizlN-ErO8KstV2p9QS0mfDGB8lm7hiyFeseLeC1jU_kox1noS5-Exzc-6RhWGh/s400/Dix-Hallpike.jpg)
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjI9upH2ansONV5yDwl-RA_zN0HE3_FbHpw4dqTLaXQTU30qW4BMRGofnNfvzjlKLaIJiXWP8OcRa7PVGBjifgNnCMqusUF0ui0hezx0LVRbohI5EIjVUANgGty26y9DqKhaykKV7Z8vSh_/s400/BPPV-FIG-03-edited.jpg)
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น