วันอาทิตย์ที่ 29 พฤษภาคม พ.ศ. 2554

1,149. ชาย 17 ปี แน่นท้อง ท้องใหญ่ขึ้น 1 สัปดาห์ ไม่มีไข้ ไม่มีอาเจียน

ชาย 17 ปี แน่นท้องด้านซ้าย ท้องใหญ่ขึ้น 1 สัปดาห์ ไม่มีไข้ ไม่มีอาเจียน ปัสสาวะ-อุจจาระปกติ
ไม่มีประวัติได้รับบาดเจ็บมาก่อน ไม่มีโรคประจำตัวมาก่อน

ตรวจร่างกาย(กดเจ็บเล็กน้อย) เอ็กซเรย์ อัลตร้าซาวด์ ดังรูป
จะให้การวินิจฉัยอะไรครับ



ผมเองก็ยังไม่แน่ใจครับ

แต่จากการอัลตร้าซาวด์พบว่าตับปกติ ไม่เห็นไตซ้าย หายังไงก็ไม่เห็น
ไม่เห็นม้าม กระบังลมและปอดซ้ายถูกดันขึ้น หัวใจถูกดันไปทางขวามากกว่าปกติ
แต่ดูจากลักษณะที่เห็น เป็นลักษณะของ septum ขนาดใหญ่ หลายๆ อัน โดยมีน้ำขังอยู่ ที่เคยพบบ่อยก็คือการมีน้ำที่ขังในไต แต่ก็ไม่เคยเห็นใหญ่ขนาดนี้
ผมได้ส่งผู้ป่วยไป รพศ. แล้ว ถ้าทราบผลการวินิจฉัยแล้วจะมาเล่าให้ฟังอีกครั้งนะครับ
รูปข้างล่างเป็นไตข้างขวาของผู้ป่วย 



ไม่มีความคิดเห็น:

โพสต์ความคิดเห็น