วันพฤหัสบดีที่ 17 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554

1,454. Extracorporeal membrane oxygenation for ARDS in adults

Clinical therapeutics
N Engl J M    November 17, 2011

Acute respiratory distress syndrome (ARDS) เป็นภาวะที่มีการขาดออกซิเจนและมีการ infiltration ที่ปอดสองข้างร่วมกับการมีน้ำท่วมปอด (pulmonary edema) แต่ไม่มีหลักฐานของภาวะหัวใจด้านซ้ายล้มเหลว
Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) เป็นหนึ่งในหลายคำที่เกี่ยวกับการใช้วงจรหมุนเวียนภายนอกร่างกาย (extracorporeal circuit) เพื่อเพิ่มออกซิเจนและนำคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากในเลือด
ที่ใช้กับผู้ป่วย ARDS โดยการใส่สายเข้าไปในเส้นเลือดดำใหญ่ เลือดจะถูกดึงออกจากเส้นเลือดดำเข้าสู่วงจร โดยการปั้มเลือดเข้าสู่เครื่องให้กำเนิดออกซิเจน ซึ่งภายในเครื่อง เลือดจะผ่านทางด้านหนึ่งของผนังเยื่อหุ้ม ซึ่งจะเกิดการแพร่ระหว่างก็าชกับเลือด  เลือดที่ได้จากวงจรหมุนเวียนจะมีการทำให้อุณภูมิพอเหมาะที่จะกลับเข้าสู่เสันเลือดดำใหญ่ เทคนิคเฉพาะนี้มีชื่อว่า “venovenous” ECMO เนื่องจากเลือดถูกดึงออกและหมุนเวียนกลับสู่ระบบเลือดดำคืน
เนื้อหาโดยละเอียดประกอบด้วย
The Clinical Problem
   -Pathophysiology and Effect of Therapy
   -Clinical Evidence
   -Clinical Use
   -Adverse Effects
Areas of Uncertainty
Guidelines
Recommendations
Source Information

อ่านต่อ: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMct1103720

2 ความคิดเห็น:

  1. ขอบคุณสำหรับความรู้ดีดีเสมอคะ ^^

    ตอบกลับลบ
  2. ขอขอบคุณที่ติดตามเช่นกันครับ

    ตอบกลับลบ