วันอาทิตย์ที่ 7 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2553

341. Fixed drug eruption (Atypical)

Fหญิง 72 ปี มีผื่นขึ้นมา 2 วัน พบบริเวณท้อง หลัง ต้นขา 2 ข้าง มีประวัติเป้นมา 4 ครั้งแล้ว คิดถึงอะไร รักษาอย่างไร

ผู้ป่วยให้ประวัติว่าเป็น 4 ครั้งหลังจากได้ยาฉีดตัวเดิม[ผู้ป่วยไม่ได้ให้ประวัติเรื่องการแพ้ยาในแต่ละแห่งที่ไปรักษา จึงอาจได้ยาที่แพ้] และเป็นในตำแหน่งเดิม จากลักษณะดังกล่าวจึงคิดถึง Fixed drug eruption ส่วนใหญ่มักเป็นผื่นแดงม่วงคล้ำบางครั้งมีตุ่มน้ำใส ซึ่งคล้ายกับที่เกิดที่ต้นขาของผู้ป่วยคนนี้ แต่ Fixed drug เองก็มีหลายรูปแบบดังในภาพ ซึ่งต้องยอบรับว่าผู้ป่วยมี skin lesion ที่กว้างมาก ไม่ค่อยเห็นแบบนี้ (Atypical) หรือใครมีความเห็นเพิ่มจะขอบคุณมากครับ

4 ความคิดเห็น:

  1. ไม่ระบุชื่อ7/2/53 15:43

    fulminant purpura

    ตอบลบ
  2. นสพ ปี58/2/53 00:21

    erythema chronicum migrans;lyme dz?
    ยากจัง spot diag เนี่ยยยยยยยยยยยยย

    ตอบลบ
  3. ไม่ระบุชื่อ8/2/53 20:50

    fixed drug eruption
    steroid

    ตอบลบ
  4. ไม่ระบุชื่อ26/1/57 22:29

    rauchmelder test
    This text is invaluable. When can I find out more? rauchmelder test

    Here is my web blog ... rauchmelder funk test

    ตอบลบ