ชาย 35 ปี เหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ที่ ward มีไอเสมหะข้นเขียว, CXR ดังนี้ คิดถึงอะไรครับ
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgoPUEeoieOJRApGBu16eLTuk-GiERL_njzXhIHVzksMnpEWpm93U2FY4u0dYcbHRdkU4LDmqnfsPUkSJIIap6-S7UW6S8lPArLKDnl6vVrsH4ydoQHRytmQn0PHM0GmWiZCzRIH0rqfxVT/s400/CXR+3+22-2-53.jpg)
สงสัยระหว่าง right upper lobe มี collapse หรือเป็น lobar pneumonia สามารถแยกจากกันโดย
![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmpHdDYFkZtFs5qSypR4E4Q8E4tAoYhOqhNmUoqVmreJxeacb-2m0huywN6e4ZtTNUQFssyhUNIee5v2fdEribKgvsR4whdQDrBNAyTsiEU4xdry5tlWJHQp4AhH5dIagtZROov9OngK6S/s400/Lung+collapse+VS+consolidation.bmp)
ภาพอีก 2 วันต่อมาเห็น right upper lobe ชัดขึ้น
เพื่อการเรียนรู้ medicine และสุขภาพที่ดีของประชาชน (community hospital) * เดิมคือ Phimaimedicine.blogspot.com * ตอนนี้มาปฏิบัติงานอยู่ที่ รพ. ขนอม นครศรีธรรมราชครับ
thin nwall cavity lesin surrondded with patchy infiltration at right upper lung
ตอบลบdx: lobar pneumonia with early lung abcess
How long of the onset of disease ?
How many degree of his temperature?
What is his underlying disease ?
ถ้ามี film เก่าเทียบก็คงดี ไม่แน่ใจว่ามี old TB เดิมที่ upper lung หรือมี cavity อยู่เดิมหรือไม่//ตรง Rib 5-7th เหมือนมี honey comb appearance
ตอบลบคิดถึง bacterial pneumonia upper lung Right
สงสัยจะเข้าป่าไปอีกแล้ว..